旅游爬山中猝死 保险公司以猝死非意外拒赔合理吗?

儿童保险 镇江市民庐江患有脑梗塞,高血压,糖尿病,心脏病等疾病的后遗症。因此,他通常特别注意保健和健康,并且因为他购买了健康咨询公司的保健品而成为公司的老公司。客户。

2014年6月下旬,健康咨询公司感谢老客户的喜爱,并组织了13位客户前往武当山开展“健康旅游”活动。卢还被邀请了。几天后,陆某踏上了武当山“健康之旅”。 6月28日下午,卢某和同一家人的其他同伴急切地登上了武当山的金顶山,但他并没有半途而废,但他突然倒在了地上。同一家公司的健康咨询公司和老人的随行人员看到了卢的急救措施,并立即拨打110和120.武当山旅游经济特区医院的急救人员到达后,他们获救鲁。然而,在这个时候,卢没有生命体征。

之后,通过鉴定证实卢在他的一生中没有受到外伤,他的死是由于突然死亡造成的。

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保险公司猝死没有赔偿。

事件发生的下午,健康咨询公司向保险公司报告。保险公司工作人员告知,索赔需要提供尸检报告和公共安全文件。如果尸检报告认为死者是由于自身原因死亡,保险公司将不予赔偿。

7月1日,健康咨询公司通知吕氏家属,该公司已经为Lu投保了“旅行意外保险”,并将协调保险公司尽快向他们支付保险费。在陆家之后,尸体被运回镇江进行埋葬。但是,在等了近两个月之后,保险费仍然没有到位。随后,卢的家人通过律师到保险公司了解索赔。出乎意料的是,保险公司回答说,卢的死是由他自己的各种疾病引起的,并没有根据合同解决。

失去亲人已经非常难过。如今,甚至其中一个论点也不可用。卢的家人起诉保险公司到法院,要求保险公司赔偿事故赔偿金,交通费,丧葬费和其他费用。一万多元。

法院 保险公司举证不力仍需担责

在这种情况下,鲁的猝死是否是一起意外伤害事故,也就是说,是否是保险合同的覆盖范围已经成为双方纠纷的焦点。

根据双方签订的保险合同,保险公司不承担因疾病或猝死而承担的保险责任。但猝死的原因,既有内在的物理原因,也有外在因素。同时,合同规定,意外伤害是指外部,突发,无意和非疾病的客观事件,作为直接和单独的原因,造成人身伤害。本条款不排除意外伤害导致的非病理性猝死。据此,可以确定外因和非病理性猝死是双方同意的意外事故。

关于猝死原因举证责任的分配,法院认为,在鲁某去世后,他的家人通过健康咨询公司报案并完成了初步认证义务。作为保险专业机构,被告保险公司应当及时通知并指导死者家属进行尸检,以确定猝死原因。因此,被告保险公司应承担猝死原因的举证责任。现在保险公司无法提供证据证明卢某的死亡是由非意外事故引起的,因此应承担相应的不良后果。最终,法院裁定保险公司将支付10万元保险费。 儿童保险 返回首页:http://www.hhzhw.com

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